Ürolog
Mesane sarkması nedir?
Mesane ve alt idrar yolu pelvik taban adını verdiğimiz dokular tarafından alttan desteklenir. Oturma veya yatma pozisyonundan ayağa kalkma, öksürme, ağır bir şey kaldırma gibi karın içinde basınç artışına yol açan durumlarda bu basınç artışı aynı miktarda mesaneye ve idrar yoluna da yansır. Mesane ve idrar yoluna aynı miktarda basınç yansıdığından ve destek dokusu sağlam olduğunda idrar yolu ve mesanede sarkma olmaz. Eğer mesaneyi alttan destekleyen dokuda zayıflama varsa mesaneye yansıyan karın içi basınç artışı mesanenin sarkmasına yol açar.
What are the non-surgical treatments for bladder prolapse?
1. Konservatif Tedaviler
Hafif ve orta şiddetli prolapsuslarda uygulanır.
-
Pelvik taban egzersizleri (Kegel egzersizleri): Pelvik taban kaslarını güçlendirerek semptomları azaltır.
-
Peser kullanımı: Vajinaya yerleştirilen silikon cihazlar, mesaneyi destekler ve sarkmayı önler.
-
Yaşam tarzı değişiklikleri:
-
Kabızlık önleme (lifli gıdalar ve bol sıvı tüketimi).
-
Aşırı kilo kontrolü.
-
Ağır kaldırmaktan kaçınma.
-
2. İlaç Tedavisi
-
Östrojen kremi veya vajinal tabletler: Menopoz sonrası kadınlarda, vajinal dokuların gücünü artırmak ve semptomları hafifletmek için kullanılır.
Mesane sarkmasının cerrahi tedavileri nelerdir?
Ciddi prolapsus vakalarında veya konservatif tedavilerin yetersiz kaldığı durumlarda uygulanır.
-
Vajinal cerrahi: Mesane sarkmasını düzeltmek ve vajinal duvarı güçlendirmek için yapılır. Örneğin:
-
Anterior kolporafi: Vajinal ön duvarın cerrahi olarak onarılması.
-
-
Laparoskopik veya robotik cerrahi: Daha az invaziv yöntemlerle pelvik organların düzeltilmesi.
-
Meş uygulaması: Sentetik bir materyal kullanılarak pelvik tabanı destekleme (bazı durumlarda komplikasyon riskleri nedeniyle sınırlı kullanılır).
Kime hangi tedavi?
-
Tedavi, şu faktörlere bağlı olarak hastaya özel şekilde planlanır:
-
Prolapsusun şiddeti.
-
Hastanın yaşı ve genel sağlık durumu.
-
Gebelik planları.
-
Semptomların yaşam kalitesine etkisi.
