Varikosel nedir kısırlığa nasıl yol açar?
Varikosel testis toplardamarlarının geniÅŸlemesi halidir. Testis toplardamarları yaklaşık 1-2mm kalınlığındadır; testisten yaklaşık 20-30cm kadar yukarıya doÄŸru ilerleyip vücudun ana toplardamarına açılırlar. Damarların kat ettiÄŸi mesafenin uzun ve yer çekimine karşı olması kan akımını zorlaÅŸtırmaktadır. Bu sebeple bazı erkeklerde testis toplardamarlarındaki kan yukarı taşınamamakta hatta ana toplardamardaki kan dahi testise akarak testiste kan birikmesine yol açabilmektedir. Kanın testiste göllenmesi, testis ısısının artmasına ve testisten uzaklaÅŸması gereken atık maddelerin testiste birikmesine yol açar. Bu durum kiÅŸide testis aÄŸrısına ve sperm üretimini bozarak kısırlığa sebep olabilmektedir.
Varikosel nasıl tedavi edilebilir?
Varikosel hastalığının ilaçla tedavisi mümkün deÄŸildir. Tek tedavi cerrahi iÅŸlemdir. Ameliyatla geniÅŸlemiÅŸ toplardamarlar baÄŸlanarak testiste kan göllenmesi engellenir.
Testisin atar damarları, lenf damarları ve toplardamarları yan yana ve çok ince olduklarından ameliyat sırasında çıplak gözle bu damarları birbirinden ayırmak çok güçtür. Çıplak gözle ameliyat yapılması halinde atar damar ve lenf damarlarının zarar görme ihtimali artar. Bu istenmeyen durumu engelleyebilmek için iÅŸlem mikroskop altında yapılmalıdır.
​Varikosel ameliyatı neden mikroskop altında yapılmalıdır?
Varikosel ameliyatında ne yapılır?
Ameliyat kasıktan 3-4cmlik bir kesiden gerçekleÅŸtirilir. Kesi yapıldıktan sonra testis damarlarının bulunduÄŸu bölgeye ulaşılır ve mikroskop altında atar damar ve lenf damarları korunarak geniÅŸlemiÅŸ toplardamarlar baÄŸlanır. Bu ameliyat mikroskobik varikoselektomi olarak adlandırılır. Mikroskop ile yapılan varikoselektomi sonrası baÅŸarı yüzde 90’ın üzerindedir.
Varikosel ameliyatı ne kadar başarılı?
Ameliyattan yaklaşık 6 ay sonra sperm ve hareketlilikte %70-80 artış görülmektedir.
